Influence of the cranial base flexion on Class I, II and III malocclusions: a systematic review

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to perform a systematic review on the morphological characteristics of the skull base (flexion, anterior length and posterior length) and the concomitant development of malocclusions, by comparing differences in dimorphism, ethnicity and age. Methods: The articles were selected by means of electronic search on BBO, MEDLINE and LILACS databases from 1966 to 2016. A qualitative evaluation of the methodologies used on the articles was also performed. Results: Although the literature on this topic is abundant, only 16 articles were selected for the present systematic review. The cranial base angle itself does not seem to play a significant role in the development of malocclusions. In fact, the cranial base angle is relatively stable at the ages of 5 to 15 years. Conclusions: A more obtuse angle at the skull base, in association or not with a greater anterior length of the cranial base, can contribute to the development of Class II division 1 malocclusions. On the other hand, a more acute angle at the skull base can contribute to a more anterior positioning of the mandible and to the development of Class III malocclusions.

RESUMO Objetivo: o objetivo desse estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre as características morfológicas da base do crânio (flexão, comprimento anterior e comprimento posterior) e o desenvolvimento concomitante da má oclusão, comparando as diferenças do dimorfismo, etnia e idade. Métodos: os artigos foram selecionados por meio de busca eletrônica nas bases de dados BBO, MEDLINE e LILACS, de 1966 a 2016. Uma avaliação qualitativa da metodologia dos artigos também foi executada. Resultados: ainda que a literatura seja abundante nesse assunto, somente 16 artigos foram selecionados para a presente revisão sistemática. O ângulo da base do crânio, por si só, não parece desempenhar papel significativo no desenvolvimento das más oclusões. De fato, o ângulo da base do crânio é relativamente estável dos 5 aos 15 anos. Conclusões: um ângulo mais obtuso na base do crânio, associado ou não a um comprimento maior, pode contribuir para o desenvolvimento da má oclusão de Classe II, divisão 1. Por outro lado, um ângulo mais agudo na base do crânio pode contribuir para um posicionamento mais anterior da mandíbula e para o desenvolvimento da má oclusão de Classe III.

Superelasticity and force plateau of nickel-titanium springs: an in vitro study

abstract Objective: This paper analyzed whether nickel-titanium closed coil springs (NTCCS) have a different superelastic (SE) behavior according to activation and whether their force plateau corresponds to that informed by the manufacturer. Methods: A total of 160 springs were divided into 16 subgroups according to their features and activated proportionally to the length of the extensible part (NiTi) of the spring (Y). The force values measured were analyzed to determine SE rates and force plateaus, which were mathematically calculated. These plateaus were compared to those informed by the manufacturer. Analysis of variance was accomplished followed by Tukey post-hoc test to detect and analyze differences between groups. Results: All subgroups were SE at the activation of 400% of Y length, except for: subgroups 4B and 3A, which were SE at 300%; subgroups 4E and 4G, which were SE at 500%; and subgroup 3C, which was SE at 600%. Subgroup 3B did not show a SE behavior. Force plateaus depended on activation and, in some subgroups and some activations, were similar to the force informed. Conclusions: Most of the springs showed SE behavior at 400% of activation. Force plateaus are difficult to compare due to lack of information provided by manufacturers.

resumo Objetivo: o presente artigo analisou se as molas helicoidais fechadas de níquel-titânio apresentam superelasticidade (SE), de acordo com a ativação, e se o platô de força medido corresponde ao informado pelo fabricante. Material e Métodos: 160 molas foram divididas em 16 subgrupos, de acordo com suas características, e foram ativadas proporcionalmente ao comprimento da parte extensível (NiTi) da mola (Y). Os valores de força obtidos foram analisados para determinar as taxas de SE e os platôs de força, os quais foram calculados matematicamente - sendo esses platôs comparados aos informados pelos fabricantes. Uma análise de variância foi realizada, seguida do teste post-hoc de Tukey, para detectar e analisar as diferenças entre os grupos. Resultados: todos os subgrupos apresentaram SE em ativação de 400% do comprimento Y, com exceção dos subgrupos 4B e 3A (que apresentaram SE a 300%), dos subgrupos 4E e 4G (com SE a 500%) e do subgrupo 3C (que apresentou SE na ativação de 600%). O subgrupo 3B não apresentou comportamento superelástico. Os platôs de força dependeram da ativação e em alguns subgrupos, em determinadas ativações, foram semelhantes à força informada pelo fabricante. Conclusões: a maioria das molas apresentou comportamento superelástico na ativação de 400%. Os platôs de força são difíceis de ser comparados, devido à falta de informações por parte dos fabricantes.

Degredação de forças dos elásticos intermaxilares ortodônticos sintéticos / Force degradation of synthetic orthodontic intermaxillary elastics

O objetivo do estudo foi avaliar a degradação de força dos elásticos sintéticosao longo do tempo por meio de ensaios biomecânicos dinâmicos, a fim de buscarparâmetros clínicos de qual tamanho de elástico e frequência de troca devemos utilizarnas terapias ortodônticas. Utilizaram-se 240 elásticos da Dental Morelli, tamanho 1/8",3/16", 1/4" e 5/16" de força média, divididos em quatro grupos. A cada grupo forammensuradas forças em tempos diferentes, de imediato a 72 horas após imersão emágua destilada a 37°C mantidas em estufa e distendidos em 600% do seu diâmetrointerno inicial. Os ensaios de tração foram realizados em máquina de ensaios universalEmic DL2000, imersos em água destilada mantida a 37°C. Os dados foram analisadospor meio de software SPSS versão 16.0, através da Análise de Variância a um critério(One-Way)com pós-teste de Tukey. Verificou-se um padrão de degradação de força maiorda mensuração imediata até 24 horas em todos os tamanhos de elásticos sintéticos, apartir da qual se observa uma diminuição da força progressivamente menor, com exceçãodo elástico 5/16", cuja maior redução de força ocorreu em 12 horas. Concluiu-seque: os elásticos sintéticos Dental Morelli sofreram significativa degradação de força aolongo do tempo, com redução de aproximadamente 70% da força inicial em 24 horasde estiramento, seguida de uma diminuição progressivamente menor; a quantidade deestiramento para uma força ideal em terapias intermaxilares depende da distância entreos pontos de fixação do elástico, sendo necessária a consulta nas tabelas para escolhade tamanho, força e frequência de substituição.

This study aimed to evaluate the force degradation of synthetic elastics overtime using dynamic biomechanical tests in order to find clinical parameters of what sizeof elastic and frequency of exchange should be used in orthodontic therapy. It was used240 elastics of Dental MoreI/i, sizes 1/8", 3/16", 1/4 "and 5/16", medium force, dividedin four groups. In each group was measured forces at different times, from immediateto 72 hours after immersion in water at 37°C and incubated stretched to 600% of ttsinitial inner diameter. Tensile tests were performed on a universal testing machine EMICDL2000 submerged in distil/ed water maintained at 37°C Data were analyzed using SPSSversion 16.0, by the Analysis of Variance !One-Way) with Tukey's post test. There was agreater increase in pattern of force decay of immediate measurement until 24 hours in allsizes of synthetic elastics, from which it was observed a decrease in force progressivelysmaller, with the exception of 5/16" elastic with a maximum force decay occurred at12h. It was concluded that: the elastic synthetic Dental Morelli suffered significant forcedegradation over time, with reduction of approximately 70% of the initial force during 24hours of stretching, fol/owed by a progressively smal/er decrease; the amount of stretchfor a ideal force in intermaxil/ary therapies depends on the distance between the pointsof attachment of elastic, being necessary to consult the tables to choose the size, forceand frequency of replacement.

Tratamento da Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (Sahos) / Treatment od apnea and Hypopnea Sleep Obstructive Disorders with intraoral appliances: case report

A Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono consiste em um distúrbio que atinge parte da população adulta. Algumas características acompanham esta síndrome,como o ronco e a sonolência diurna excessiva (considerados problemas sociais), se associam muitas vezes ao quadro de hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca. O cirurgião dentista inserido em uma equipe multidisciplinar é um profissional altamente requisitado para diagnóstico e correção destes distúrbios do sono. Dentre as terapêuticas recomendadas,o tratamento com as placas intrabucais se mostra uma excelente alternativa não invasiva, alcançando resultados satisfatórios.

The apnea and hypopnea sleep obstructive syndrome is a disorder thataffects part of adult population. Some characteristics can come with this syndrome that cause social problems such as snoring and excessive daytime sleepiness, associated manytimes with pulmonary hypertension and cardiac insufticiency. The dentist who is inserted into a multidisciplinary team is a professional highly regarded for diagnosis and treatment of sleep disorders. Among treatments recommended, therapy with intraoral appliance shows an excellent non invasive alterna tive, achieving satisfactory results.